СДВГ у девочек: почему его часто не замечают и чем симптомы отличаются от мальчиков

Представьте класс, полный семилетних детей. Мальчик на последней парте не может усидеть на месте, вертится, выкрикивает ответы — его поведение сразу бросается в глаза. А девочка в первом ряду тихо смотрит в окно: она не мешает, не шумит, но когда её спрашивают, не знает, о чём шла речь. Про такую часто говорят «витает в облаках» или «ленится». Но иногда за этим стоит СДВГ, который у девочек просто выглядит иначе. Разберём, почему его часто не замечают, как он проявляется в разном возрасте, как связаны СДВГ и эмоции у девочек и к кому обращаться.

Если коротко: у девочек СДВГ чаще протекает по невнимательному типу — без явной гиперактивности, поэтому его долго принимают за лень, мечтательность или особенности характера. Насторожить должны рассеянность, забывчивость, неорганизованность, повышенная тревожность и чувствительность к критике. Это не вопрос воли: при подозрении нужна диагностика у психиатра или невролога, а помощь — комплексная (объяснение особенностей, психотерапия, при необходимости — назначенные врачом медикаменты).

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) традиционно считается «мужским» диагнозом: мальчикам его ставят заметно чаще. Но дело не в том, что девочки реже сталкиваются с этим состоянием, а в том, что у них оно проявляется иначе и часто попадает в «слепую зону» привычных ожиданий и диагностики.

Главная причина, по которой СДВГ у девочек часто не замечают, — в форме симптомов. Классический образ ребёнка с СДВГ — гиперактивный мальчик, который «сносит крышу» классу. А у девочек чаще преобладает невнимательный тип: гиперактивность либо отсутствует, либо выражена слабо и принимает незаметные формы. Вместо того чтобы бегать по классу, девочка крутит ручку, болтает ногой под партой или рисует на полях, «сбрасывая» так внутреннее беспокойство. Её поведение не мешает уроку, дисциплину она не нарушает — а значит, повода для тревоги у взрослых не возникает, и невнимательность списывают на характер или мечтательность.

Как проявляется СДВГ у девочек в разном возрасте

Младший школьный возраст

В начальной школе девочки с СДВГ бывают невнимательны не меньше мальчиков, но из-за отсутствия грубых нарушений поведения остаются «невидимками». На что обратить внимание:

• трудно удерживать внимание на скучных или длинных заданиях;
• кажется рассеянной, часто теряет вещи (заколки, канцелярию, сменку);
• создаётся впечатление, что «не слышит», когда к ней обращаются;
• беспорядок в портфеле и на столе, трудно организовать время;
• избегает заданий, требующих долгого умственного усилия.

Первые «звоночки» часто появляются ещё раньше — на что смотреть до школы, разобрано в материале про раннюю диагностику СДВГ у дошкольников.

Подростковый возраст

К подростковому возрасту явная невнимательность может немного сглаживаться, зато выходят на первый план вторичные, более глубокие трудности:

• Эмоциональная нестабильность. Резкие перепады настроения, высокая чувствительность к критике, ощущение собственной «недостаточности».
• Повышенная тревожность. Постоянное беспокойство об учёбе, отношениях, будущем, которое ещё сильнее мешает сосредоточиться.
• Социальные трудности. Тяжелее улавливать социальные сигналы и справляться с «эмоциональными качелями», что может вести к изоляции.
• Скрытая компенсация. Многие девочки тратят огромные усилия, чтобы скрыть трудности и соответствовать ожиданиям: часами сидят над домашним заданием, доводя себя до истощения, а к вечеру срываются. Планировать день помогают приёмы из материала про тайм-менеджмент для подростков с СДВГ.

СДВГ и эмоции у девочек

При СДВГ девочкам труднее регулировать сильные эмоции, и это часто и есть «подводная часть айсберга». Проявляется это в низкой переносимости неудач (мелкая осечка вызывает бурную реакцию — от слёз до гнева, особенно если связана со школьными навыками; об этом материал про СДВГ и письменную речь), в болезненной чувствительности к отвержению (любой намёк на критику воспринимается почти физически и формирует негативное представление о себе) и во внутреннем беспокойстве — вместо внешней гиперактивности «скачут мысли», из-за чего трудно расслабиться и заснуть.

Диагностика и помощь

Родителям стоит обратиться к специалисту, если они замечают у дочери не просто «лень», а стойкую неорганизованность, «выпадение» из реальности, высокую тревожность и эмоциональную нестабильность. Важно: диагноз СДВГ ставит врач — психиатр или невролог, опираясь на беседу, наблюдение и стандартные опросники. Онлайн-тесты и опросники — это только повод показаться специалисту, а не диагноз.

Помощь при СДВГ комплексная:

1. Объяснение особенностей. Когда девочке и семье понятно, что трудности связаны не с «плохим характером», а с особенностями работы мозга, снимается огромный груз вины.
2. Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия помогает справляться с тревогой, работать с самооценкой и саморегуляцией. Полезна и работа над общением — некоторые подходы описаны в материале про развитие социальных навыков.
3. Медикаменты — по решению врача. В более выраженных случаях врач может рассмотреть назначение препаратов. Это решает только он, а не родитель или психолог.
4. Организация среды. Чёткий режим дня, структурирование времени, разбивка больших задач на маленькие шаги.

Понимание того, что СДВГ у девочек выглядит иначе, — первый шаг к тому, чтобы перестать называть их «ленивыми» и вовремя поддержать. Поддержать самооценку помогает и материал про неуверенность детей с СДВГ. Разобрать вашу ситуацию можно на консультации для родителей. Запишитесь на консультацию — работа идёт онлайн.

Материал носит информационный характер. При подозрении на СДВГ обратитесь к квалифицированному специалисту — психиатру, неврологу или клиническому психологу.

Частые вопросы